各省、自(zì)治區、直轄市(shì)衛生(shēng)健康委、教育廳(教委)、工(gōng)業(yè)和信息化主管部門(mén)、公安廳(局)、财政廳(局)、商務主管部門(mén)、審計廳(局)、國(guó)資委、市(shì)場監管局、醫(yī)保局、中醫(yī)藥局、疾控主管部門(mén)、藥監局，國(guó)家稅務總局各省、自(zì)治區、直轄市(shì)和計劃單列市(shì)稅務局，新疆生(shēng)産建設兵團衛生(shēng)健康委、教育局、工(gōng)業(yè)和信息化局、公安局、财政局、商務局、審計局、國(guó)資委、市(shì)場監管局、醫(yī)保局、疾控主管部門(mén)：

現将《2023年(nián)糾正醫(yī)藥購銷領域和醫(yī)療服務中不正之風工(gōng)作要點》印發給你們，請結合實際，認真貫徹執行。

國(guó)家衛生(shēng)健康委  　  　      教育部

工(gōng)業(yè)和信息化部   　  　     公安部

财政部 　           商務部

審計署        國(guó)務院國(guó)資委

國(guó)家稅務總局    國(guó)家市(shì)場監管總局

國(guó)家醫(yī)保局        國(guó)家中醫(yī)藥局

國(guó)家疾控局          國(guó)家藥監局

2023年(nián)5月(yuè)8日

 

2023年(nián)糾正醫(yī)藥購銷領域和醫(yī)療服務中

不正之風工(gōng)作要點

2023年(nián)糾正醫(yī)藥購銷領域和醫(yī)療服務中不正之風工(gōng)作的總體要求是：以習近平新時代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為(wèi)指導，全面貫徹落實黨的二十大精神，深入貫徹二十屆中央紀委二次全會(huì)和國(guó)務院廉政工(gōng)作會(huì)議精神，确保黨中央、國(guó)務院關于黨風廉政工(gōng)作的有關部署堅決落實到(dào)位，健全完善行風治理體系，重點整治醫(yī)藥領域突出腐敗問題，為(wèi)衛生(shēng)健康事(shì)業(yè)高(gāo)質量發展、全面推進健康中國(guó)建設提供堅強保障。

一(yī)、健全完善新時代糾風工(gōng)作體系

(一(yī))強化糾風工(gōng)作思想體系建設。堅決貫徹黨的二十大關于堅定不移全面從(cóng)嚴治黨的戰略部署，認真落實健全行風治理體系的任務要求，圍繞加快衛生(shēng)健康事(shì)業(yè)高(gāo)質量發展的核心任務，圍繞全面推進健康中國(guó)建設的決策部署，統一(yī)思想認識，加強監督檢查，确保糾風工(gōng)作不偏向、不變通(tōng)、不走樣。

(二)優化糾風工(gōng)作管理體系建設。根據工(gōng)作需要，優化調整糾風機(jī)制成員(yuán)單位，保證糾風管理體系與部門(mén)職能(néng)調整的實際情況相(xiàng)銜接。重視紀檢監察機(jī)關在糾風工(gōng)作中的協調組織與指導作用，建立健全糾風機(jī)制成員(yuán)單位間、與紀檢監察機(jī)關間的定期會(huì)商機(jī)制。

(三)實化糾風工(gōng)作懲防體系建設。暢通(tōng)醫(yī)藥購銷領域和醫(yī)療服務中不正之風問題的舉報(bào)投訴渠道，做好線索的歸集分送督辦反饋。切實推進全行業(yè)“受賄行賄一(yī)起查”，落實規紀法銜接的部門(mén)主體責任，健全違規違紀違法行為(wèi)主體的機(jī)制成員(yuán)單位間通(tōng)報(bào)制度。

二、整治行業(yè)重點領域的不正之風問題

(四)整治行業(yè)管理中的不正之風問題。重點是普惠制認證、行政許可、日常監督和行政執法等行業(yè)管理過程中的不正之風問題，尤其是洩露招投标價格、申報(bào)資料、技(jì)術(shù)數據等工(gōng)作秘密。違規幹預行業(yè)的設置審批，包括第三方醫(yī)學檢驗機(jī)構及醫(yī)美、口腔等醫(yī)療機(jī)構和診療科目等事(shì)項。

(五)整治行業(yè)組織存在的不正之風問題。重點是各級各類行業(yè)組織或學(協)會(huì)在工(gōng)作或推進業(yè)務主管部門(mén)委托事(shì)項過程中的不正之風問題，尤其是以“捐贈”、學術(shù)活動、舉辦或參加會(huì)議等名義變相(xiàng)攤派，為(wèi)非法輸送利益提供平台，違規接受捐贈資助等問題。

(六)整治醫(yī)藥産品銷售采購中的不正之風問題。重點是醫(yī)藥産品銷售過程中，各級各類醫(yī)藥生(shēng)産經營企業(yè)及與之關聯的經銷商、醫(yī)藥代表，以各種名義或形式實施“帶金銷售”，給予醫(yī)療機(jī)構從(cóng)業(yè)人員(yuán)回扣、假借各種形式向有關機(jī)構輸送利益等不正之風問題;以及在藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購中，不履行采購合同，包括拒絕執行集采中選結果、對中選産品進院設置障礙、采購高(gāo)價非中選産品或臨床可替代産品、違規線下(xià)采購等問題。

三、強化醫(yī)保基金監督管理

(七)加強醫(yī)保基金規範管理及使用。聚焦重點科室、重點領域、重點監控藥品和醫(yī)保結算(suàn)費(fèi)用排名靠前的藥品耗材，規範醫(yī)保基金管理使用。持續開(kāi)展打擊虛假就(jiù)醫(yī)、醫(yī)保藥品倒賣等欺詐騙保行為(wèi)。

(八)持續推進醫(yī)藥價格和招采信用評價。進一(yī)步加強與相(xiàng)關部門(mén)信息共享，根據司法機(jī)關以及行政部門(mén)認定的醫(yī)藥商業(yè)賄賂、壟斷等案件(jiàn)事(shì)實，評定醫(yī)藥企業(yè)失信等級，采取信用風險警示、限制挂網等不同程度的處置約束措施，發揮醫(yī)藥集中采購市(shì)場的引導約束作用。

四、深入治理醫(yī)療領域亂象

(九)明确“九項準則”行業(yè)底線。嚴格落實《醫(yī)療機(jī)構工(gōng)作人員(yuán)廉潔從(cóng)業(yè)九項準則》，治理利用緊缺醫(yī)療資源或檢查、手術(shù)等診療安排損公肥私牟取個(gè)人利益，以及強推基因檢測或院外購藥等第三方服務、接受網上(shàng)開(kāi)藥提成、違規直播帶貨獲利、利用執業(yè)開(kāi)單提成、違規轉介患者等問題。

(十)劃清“紅(hóng)包”回扣問題紅(hóng)線。持續推進《全國(guó)醫(yī)療機(jī)構及其工(gōng)作人員(yuán)廉潔從(cóng)業(yè)行動計劃(2021-2024年(nián))》，重點關注臨床使用的藥品耗材價值高(gāo)、診療資源相(xiàng)對緊張、高(gāo)水(shuǐ)平技(jì)術(shù)和介入侵入式操作應用多(duō)的科室以及院内招采管理等部門(mén)人員(yuán)，利用執業(yè)便利或職業(yè)身份，假借學術(shù)活動名義，收受“紅(hóng)包”、回扣的問題。

(十一(yī))樹牢違法違規行為(wèi)懲治高(gāo)壓線。聚焦醫(yī)療美容、口腔、輔助生(shēng)殖等重點領域，依法依規嚴厲打擊虛假宣傳、無證行醫(yī)、非法生(shēng)産經營使用相(xiàng)關藥品醫(yī)療器(qì)械行為(wèi)，整治查處廣告違法行為(wèi)、違規開(kāi)展診療服務，嚴格規範收費(fèi)行為(wèi)，嚴格相(xiàng)關藥品醫(yī)療器(qì)械進口管理，對醫(yī)藥購銷領域中發現的涉稅違法行為(wèi)依法依規進行核查檢查，清理整治線上(shàng)相(xiàng)關違法違規行為(wèi)。

五、切實推進工(gōng)作取得實效

(十二)落實糾風工(gōng)作主體責任。各地糾風機(jī)制成員(yuán)單位要依據自(zì)身職責，切實承擔糾風要點落實的主體責任。要壓實部門(mén)、機(jī)構負責同志(zhì)作為(wèi)糾風工(gōng)作第一(yī)責任人的重大責任，對照(zhào)糾風要點提出的重點工(gōng)作領域，做好組織落實工(gōng)作，對标對表建立台賬，加強問效追責問責。及時将問題線索移交有關部門(mén)，實現規紀法銜接，保證聯合懲戒實效性。

(十三)持續推進長(cháng)效機(jī)制建設。提升部門(mén)間信息互聯互通(tōng)水(shuǐ)平，打通(tōng)部門(mén)間行業(yè)信用評價壁壘，不斷探索完善行業(yè)聯合懲戒制度。深化體制機(jī)制改革，構築醫(yī)療衛生(shēng)機(jī)構廉政長(cháng)效機(jī)制。以黨建引領行業(yè)文化建設，将“以案說法”等行業(yè)思想教育制度化、規範化，弘揚崇高(gāo)職業(yè)精神和偉大抗疫精神，構築風清氣正行業(yè)環境。